Czas czytania: 4 min

Artykuł przedstawia zabiegi wykonywane laserem wysokoenergetycznym Polaris HP S.

 

Laser wysokoenergetyczny Polaris HP S, jest urządzeniem o mocy szczytowej wynoszącej 18 W, która emitowana jest dwiema długościami fal 808 i 980 nm. Z racji tego zabiegi są bardzo, o ile nie najbardziej skomplikowane z całej fizykoterapii, dlatego prawidłowy dobór parametrów jest kluczowy do uzyskania korzystnych reakcji biologicznych, a tym samym zamierzonych efektów terapeutycznych.

polaris-hp-s

Polaris HP S – programy wbudowane

Moc średnia:

Zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej to zastosowanie w celach terapeutycznych laserów o mocy przekraczającej 500 mW. W praktyce stosuje się lasery o mocy wyższej niż 2 W, gdyż przyjmuje się, że powyżej tych wartości można uzyskać efekt termiczny i głębszą penetracje.

Tryb pracy:

  • Zabiegi ciągłe – wykorzystywane do terapii tkanek położonych płytko pod skórą w stanach przewlekłych, np. ostroga piętowa, zmiany przeciążeniowe więzadła.
  • Zabiegi impulsowe – stosowane w większości zmian chorobowych zlokalizowanych pod niewielką ilością tkanki podskórnej. Można je stosować w stanie podostrym. Np. łokieć tenisisty/golfisty, zmiany przeciążeniowe i stany pourazowe w obrębie barków, stawów skokowych, naderwaniach, zmianach przeciążeniowych ścięgien itp.
  • Zabiegi w trybie Superpuls – wykorzystuje się je w przypadku zmian chorobowych położonych najgłębiej, lub u osób z dużą masą mięśniową czy grubszą warstwą tkanki tłuszczowej.

Ważne aby pamiętać, że zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej u pacjentów o typie skóry IV-VI w skali Fitzpatricka, mogą być wykonywane tylko i wyłącznie

w trybie impulsowym, bądź superpuls! Wiąże się to z dużą zawartością melaniny, która pochłania promieniowanie laserowe.

Częstotliwość impulsów:

Zabiegi laseroterapi wysokoenergetycznej powinny być wykonywane z częstotliwością dostosowaną do rodzaju schorzenia i stanu pacjenta. Przyjmuje się, że:

  • 2 – 100 Hz ma działanie przeciwbólowe.
  • 500 – 1000 Hz ma działanie biostymulacyjne.
  • Powyżej 2000 Hz ma działanie przeciwzapalne.

Wypełnienie (czas impulsu + przerwa):

  • Do 50 % stosuję się w stanach podostrych, lub przy pierwszych zabiegach, w celu zmniejszenia ilości energii w tkance.
  • Powyżej 50% ma zastosowanie w stanach przewlekłych.

Zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej są mocno odczuwalne, dlatego należy pamiętać, że współczynnik wypełniania ogranicza moc średnią i zawsze trzeba brać pod uwagę stosunek mocy do współczynnika wypełnienia.

Np. moc wyjściowa 4 W – współczynnik wypełnienia 100% = moc średnia 4 W

Moc wyjściowa 4 W – współczynnik wypełnienia 50% = moc średnia 2 W

Dawka:

Zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej pozwalają na dużo większe dawkowanie, niż w przypadku zastosowań laserów niskiej mocy.

  • Stany podostre lub zaostrzenie dolegliwości – 10 do 50 J/cm2.
  • Stany przewlekłe – 30 do 100 J/cm2 .

Nakładki:

Zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej mogą być wykonywane jedną z trzech nakładek:

  • O powierzchni wiązki 1 cm2 – stosowana do naświetlania małych powierzchni, np. ścięgna, małe stawy, punkty spustowe.
  • O powierzchni wiązki 5 cm2 – używana w celu naświetlania większych powierzchni, np. uszkodzenia mięśni, krwiaki, zmiany w większych stawach.
  • DILA (Deep Intratissue Laser Adapter) – używana do efektywnej i precyzyjnej terapii tkanek głęboko położonych, np. głębokie zmiany śródmięśniowe, głęboko położone blizny lub punkty spustowe. Uwaga! Stosować tylko i wyłącznie metodę dynamiczną!

Nakładki do Polarisa HP SRodzaje nakładek – Polaris HP S

Techniki wykonywania zabiegu:

Zabiegi laseroterapii wysokoenergetycznej wykonywane są techniką:

  • Technika statyczna – sonda trzymana jest w jednym punkcie, prostopadle do skóry. Służy przede wszystkim do naświetlania małych powierzchni, lub dokładnie zlokalizowanych zmian chorobowych.
  • Technika dynamiczna – sonda przesuwana jest powoli bez nacisku, prostopadle do skóry. Wykorzystuje się ją w większości przypadków.
  • Technika łączona – stosuje się ją najczęściej w przypadku aplikacji na mięśnie lub gdy występują w obszarze związanym z okolicą schorzenia punkty bolesne.

Czynniki na które należy zwrócić szczególną uwagę:

Aby zabiegi przyniosły oczekiwany efekt należy zwrócić uwagę na dobór parametrów, który uzależniony jest od wielu czynników, tj.:

  • Wiek pacjenta – u osób starszych i u dzieci dawka powinna byś ograniczona w zależności od schorzenia do ok. 2 – 3 W mocy średniej.
  • Budowę ciała – u osób z większą masą mięśniową lub grubszą warstwą tkanki tłuszczowej w obrzeże zabiegowym, zwłaszcza przy leczeniu tkanek głębiej położonych zaleca się zwiększenie dawki.
  • Miejsce zabiegu – w miejscach wrażliwych, np.: pachwina, dół pachowy czy podkolanowy zaleca się pracę tylko w trybie impulsowym, chłodzenie skóry przed zabiegiem lub zmniejszenie dawki ze względu na możliwe zbyt intensywne wrażenie ciepła. Należy też ograniczyć dawki stosując laser w obrębie głowy lub szyi.