Ostry ból korzeniowy w odcinku szyjnym kręgosłupa należy do najczęstszych dolegliwości w tym obszarze.
Bóle korzeniowe kręgosłupa szyjnego
Ostry ból korzeniowy w odcinku szyjnym kręgosłupa należy do najczęstszych dolegliwości w tym obszarze. Przyczyną ucisku korzeni nerwowych są zwężenia otworów międzykręgowych spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi lub dyskopatią w tym odcinku kręgosłupa, co może powodować stany zapalne czy uszkodzenia nerwów powodujące ból. Wiele badań eksperymentalnych wykazało przeciwbólowe, przeciwzapalne i regeneracyjne działanie laserów niskoenergetycznych. Uzyskanie wymienionych efektów wydaje się być kluczowe w leczeniu pacjentów z bólami korzeniowymi.
Cel badania – ból korzeniowy w odcinku szyjnym kręgosłupa
Celem badania była ocena efektów klinicznych laseroterapii niskoenergetycznej u pacjentów z ostrym bólem korzeniowym w odcinku szyjnym kręgosłupa.
Opis badania
Badanie opublikowano w “Pain Medicine” w roku 2010. Oryginalny tytuł brzmi Low-Level Laser Therapy for Acute Neck Pain with Radiculopathy: A Double-Blind Placebo-Controlled Randomized Study.
W badaniu wzięło udział 60 pacjentów cierpiących na ból korzeniowy w odcinku szyjnym kręgosłupa promieniującym jednostronnie do szyi lub kończyny górnej, zdiagnozowanym na podstawie rezonansu magnetycznego, EMG oraz testów prowokacyjnych i badaniach neurofizjologicznych. Badania przeprowadzono na podwójnie ślepej próbie. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do 2 grup. Grupa badana została poddana 15 zabiegom laseroterapii o mocy 25 mW, 5 razy w tygodniu z następującymi parametrami: długość fali 905 nm, częstotliwość 5,000 Hz, dawka 2 J/cm2, (naświetlano 6 punktów po jednej stronie kręgosłupa na poziomie zajętych segmentów oraz po 2 powyżej i poniżej). Grupa kontrolna poddana została zabiegom placebo o takim samym czasie trwania. Po przeprowadzeniu eksperymentu stwierdzono istotne zmniejszenie bólu promieniującego do kończyny, zwiększenie zakresów ruchu zgięcia i wyprostu w odcinku szyjnym kręgosłupa oraz poprawę jakości życia w obu badanych grupach jednakże różnice te były istotnie większe w grupie badanej w porównaniu z grupą kontrolną.
| Zmiana w poziomie bólu | Grupa badawcza (n=30) | Grupa placebo (n=30) |
|---|---|---|
| Zmiana poziomu bólu w ramieniu | ||
| Znaczenie lepiej | 18/30 | 6/30 |
| Zmiana poziomu bólu szyjnego | ||
| Znacznie lepiej | 9/30 | 0/30 |
Wnioski
Zastosowanie lasera niskiej mocy w dawce 2 J/cm2 jako monoterapii wpłynęło istotnie na zmniejszenie bólu, poprawę zakresów ruchu oraz jakości życia u pacjentów cierpiących na ból korzeniowy w odcinku szyjnym kręgosłupa.
