W ostatnich latach wiele słyszy się doniesień o laseroterapii wysokoenergetycznej. Trudno jest jednak znaleźć informacje medyczne poparte podstawami oddziaływania tego typu urządzeń. Poniższy artykuł stworzony w oparciu o informacje prasowe ma na celu przybliżenie podstaw działania urządzenia jakim jest laser wysokoenergetyczny. Artykuł odwołuje się do funkcji lasera HILT HIRO 3.0.
Laseroterapia biostymulacyjna
W ramach oddziaływania lasera biostymulacyjnego temperatura tkanki nie powinna wzrosnąć o więcej niż 0,5 ºC. W związku z interpretacją norm dla laseroterapii przypisanej do odpowiedniej klasy laserowej, w tym przypadku 3B przyjmuje się, że punktowe źródło emisji nie powinno przekraczać mocy 500 mW.
Laser HIRO 3.0 – Laseroterapia wysokoenergetyczna
Lasery wysokoenergetyczne, używane do celów rehabilitacyjnych, spotykane na rynku mają średnią moc do kilkunastu watów. Laser wysokoenergetyczny HIRO 3.0 ma szczytową moc impulsu 3 kW. Szerokość impulsów wynosi 120 us, a częstotliwość ich powtarzania do 40 Hz. W ten sposób wg. prostych wyliczeń inżynierskich można wyznaczyć dawkę pojedynczego impulsu na 360 mJ. Jednocześnie średnia moc lasera wynosi 14,4 W. Wysoka dawka w impulsie powoduje, że energia jest dostarczana do głęboko położonych tkanek bez termicznego uszkodzenia komórek. Maksymalna deklarowana lokalna temperatura dla lasera HIRO 3.0 wynosi 42ºC.
Rys. 1. Korzyści ze stosowania trybu impulsowego lasera HIRO 3.0
Laser wysokoenergetyczny – oddziaływanie
Efekt fotochemiczny
U podstaw laseroterapii (światło monochromatyczne, spolaryzowane) leży bezpośrednie przekazywanie energii do struktur komórkowych.
Wpływa to na:
- syntezę ATP
- przywrócenie równowagi metabolizmu komórkowego
- przywrócenie fizjologicznego pH (kwaśny w warunkach patologicznych)
- hamowanie uwalnianie jonów Ca++ i innych mediatorów procesu zapalnego
Rys. 2. Synteza ATP
Efekt fotomechaniczny
Poruszające się fotony w związku z teorią ekwiwalentu energia/masa wywołują pewne ciśnienie. Zjawisko to obserwujemy np. przy tzw. wietrze słonecznym gdzie światło słońca może wywoływać ruch obiektów posiadających masę i określone rozmiary. Trudno jest w tym przypadku o jakieś konkretne wyliczenia fizyczne, jest to raczej teoria. Przyjmuje się, że efekt fotomechaniczny powoduje pobudzenie układu limfatycznego, szybką resorpcję obrzęków oraz zmniejszenie przesięków i wysięków.
Rys. 3. Efekt fotomechaniczny.
Efekt fototermiczny
Przekazanie energii do tkanek w formie ciepła powoduje pobudzenie krążenia krwi, przez co poprawia się zaopatrzenie w tlen i inne substancje odżywcze.
Laser wysokoenergetyczny – obszary stosowania
Stawy
Zmniejsza się stan zapalny w stawach i pobudza regeneracja chrząstki stawowej
Mięśnie
Likwiduje przykurcze mięśniowe i tym samym pozwala uzyskać szybki efekt przeciwbólowy
Układ krążenia i limfatyczny
Poprawia zaopatrzenie w składniki odżywcze i odprowadzanie nagromadzonych metabolitów.
Laser wysokoenergetyczny — główne wskazania
Stany ostre
- zapalenie i zmiany chrzęstno-kostne
- bóle kręgosłupa i lumbalgia
- zapalenia kaletek i błony maziowej
- zmiany mięśniowe
- obrzęki pourazowe
- zmiany w obrębie ścięgien — stany zapalne
Zmiany degeneracyjne
- zmiany degeneracyjne chrząstki
- zapalenia kostne stawów