Czas czytania: 2 min

Zapalenie kaletki podbarkowej jest jedną z najczęstszych patologii występujących w obrębie kompleksu barkowego. Przyczyną tego urazu są zazwyczaj powtarzalne ruchy wykonywane ponad głową i najczęściej dotyczą sportowców takich jak tenisiści, piłkarze ręczni czy siatkarze ale niejednokrotnie może dotknąć także osób, które sporadycznie wykonują przez dłuższy czas prace z uniesionymi kończynami górnymi.

Bol barku

 Wprowadzenie

Zapalenie kaletki podbarkowej jest jedną z najczęstszych patologii występujących w obrębie kompleksu barkowego. Przyczyną tego urazu są zazwyczaj powtarzalne ruchy wykonywane ponad głową i najczęściej dotyczą sportowców takich jak tenisiści, piłkarze ręczni czy siatkarze ale niejednokrotnie może dotknąć także osób, które sporadycznie wykonują przez dłuższy czas prace z uniesionymi kończynami górnymi.

Najczęściej towarzyszy mu nieprawidłowe napięcie mięśni stożka rotatorów i mięśni działających na cały kompleks barkowy.

zapalenie kaletki podbarkowej

Program rehabilitacyjny powinien obejmować ćwiczenia centralizacji głowy kości ramiennej w panewce stawu oraz przywracające prawidłowy rytm ramienno-łopatkowy. Ponadto można stosować zabiegi fizykalne zmniejszające stan zapalny.

W powyższym badaniu zdecydowano się na sprawdzenie skuteczności lasoroterapii wysokoenergetycznej jako samodzielnej metody terapeutycznej.

 

Cel badania

Celem badania była ocena efektów zastosowania terapii laserem wysokoenergetycznym u pacjentów z zapaleniem kaletki podbarkowej.

 

Opis badania

Badanie przeprowadzono u 5 nietrenujących pacjentów (3 kobiety i 2 mężczyzn) z zapaleniem kaletki podbarkowej. Rozpoznanie postawiono na podstawie badania klinicznego i USG.

Pacjenci zostali poddani jedynie zabiegom laseroterapii wysokoenergetycznej z wykorzystaniem urządzenia Polaris HPS firmy ASTAR.

Wykonano 8 zabiegów, 3 pierwsze codziennie, a 5 kolejnych co 2-3 dni. Oceny zakresu bezbolesnego odwiedzenia i intensywności bólu dokonano na początku leczenia, po 5 zabiegach oraz po zakończeniu terapii.

W terapii zastosowano sondę DILA, zabiegi wykonywano techniką skaningu ręcznego.

3 pierwsze sesje wykonano z parametrami o mniejszej intensywności, następnie w 5 kolejnych zabiegach zastosowano wyższe parametry.

 

Tab. 1. Parametry zabiegowe

Pierwsze 3 zabiegi   Kolejne 5 zabiegów
Długość fali [nm] 808 980 808 980
Moc [W] 4 4 6 6
Kształ impulsu prostokąt  prostokąt  prostokąt  prostokąt
Dawka [J/cm2] 15 8 30 30
Wypełnienie [%] 25 15 50 50
Częstotliwość [Hz]  3000 3000 700 700

 

Wyniki

Tab. 2. Zmiany subiektywnej oceny dolegliwości bólowych badanych pacjentów

 

 Skala VAS przed po 3 zabiegach po 8 zabiegach róznica przed – po
 pacjent 1  6 6 5 1
 pacjent 2  5 4 2 3
 pacjent 3  6 4 1 5
 pacjent 4  8 6 2 6
 pacjent 5  7 4 1 6
 średnia  6,4 4,8 2,2 4,2

 

 

Tab. 3. Zmiany czynnego bezbolesnego odwiedzenia w stawie barkowym (w stopniach)

 Zakres czynnego bezbolesnego przed po 3 zabiegach po 8 zabiegach różnica przed – po
pacjent 1  45 100 120 75
pacjent 2 75 90 140 65
pacjent 3 65 95 140 75
pacjent 4 65 90 130 65
pacjent 5 80 105 140 60
 średnia 66 96 134 68

 

Wnioski

Zastosowanie laseroterapii wysokoenergetycznej u pacjentów z zapaleniem kaletki podbarkowej w znacznym stopniu zmniejszyło dolegliwości bólowe przez co zwiększył się bezbolesny zakres ruchu w stawie barkowym u badanych pacjentów.

 

Autor: Dr Grzegorz Głąb

Badania przeprowadzono w gabinecie rehabilitacji ortopedyczno-sportowej Reha-Athletica w Krakowie.

Rehaathletica Krakow