Sports ankle injury concept
Uraz stawu skokowego
Czas czytania: 3 min

STUDIUM PRZYPADKU – LECZENIE URAZU SKRĘCENIA STAWU SKOKOWEGO ZAWODNIKA BBTS

Poniższe opracowanie przedstawia leczenie urazu skręcenia stawu skokowego zawodnika klubu sportowego BBTS.

Charakterystyka zawodnika:
Wiek: 28 lata
Wzrost: 212 cm
Waga: 97 kg
Pozycja: środkowy bloku

Opis urazu:

W trakcie ligowego meczu siatkarskiego, zawodnik bronił piłkę po ataku przeciwnika. Wykonał gwałtowny ruch tułowia w prawą stronę i stracił równowagę co spowodowało skręcenie stawu skokowego prawej stopy w mechanizmie inwersyjnym.

Uraz stawu skokowego BBTS
Uraz stawu skokowego podczas meczu ligowego

Diagnoza i badanie funkcjonalne

W badaniu funkcjonalnym stwierdzono bolesny ruch supinacji i zgięcia grzbietowego stopy. Wystąpił obrzęk okolicy kostki bocznej oraz bolesność palpacyjna więzadła ATFL. Zawodnik zgłosił również bolesność ścięgien mięśni strzałkowych (długi i krótki) – niewielkie naciągnięcie w mechanizmie urazowym. U zawodnika stwierdzono hipermobilność stawu skokowego – niestabilność związana z powtarzalnymi urazami.
Diagnoza – skręcenie stawu skokowego górnego I stopnia.

Rehabilitacja

W ramach intensywnej rehabilitacji trwającej 8 dni zastosowano następujące zabiegi:

1 – 2 dni

  • kompreso i krioterapia GAME READY,
  • opatrunki uciskowe z modelowaniem obrzęku,
  • okłady ze STADIOPASTY (wyciąg z alg)
  • klawiterapia 

3 – 8 dzień 

  • Laser wysokoenergetyczny ASTAR POLARIS S (2 x dziennie),
  • kompreso i krioterapia GAME READY,
  • drenaż limfatyczny podudzia,
  • masaż poprzeczny więzadła ATFL,
  • elektrostymulacja mięśni strzałkowych,
  • ćwiczenia izometryczne łydki.

9 – 21 dzień

  • ćwiczenia na stabilizację stawu skokowego i kolanowego,
  • ćwiczenia wzmacniające mięśnie grupy pośladkowej oraz podudzia.

Laser wysokoenergetyczny (POLARIS HPs) zaaplikowany w okolicy kostki bocznej i bocznej części podudzia.

Data: Dawka 808 nm / 980 nm [J/cm2]: Moc wyjciowa 808 nm / 980 nm [W]: Tryb pracy 808 nm / 980 nm: Częstotliwość  808 nm/ 980 nm[Hz]: Współczynnik wypełnienia 808 nm/ 980 nm [%]: Pole zabiegowe808 nm/ 980 nm [cm2]:
13.03 30 / 30 4/ 4 Impuls/impuls 2500 / 2500 30 / 30 50
14.03 30 / 30 4,5 / 4,5 Impuls/impuls 2500 / 2500 40 / 40 50
15.03 40 / 40 5 / 5 Impuls/impuls 2500 / 2500 40 / 40 50
16.03 40 / 40 5,5 / 5,5 Impuls/impuls 2500 / 2500 40 / 40 50
17.09 40 / 40 6 / 6 Impuls/impuls 500 / 500 50 / 50 50
18.09 40 / 40 6 / 6 Impuls/impuls 500 / 500 50 / 50 50

 

uraz stawu skokowego - laseroterapia wysokoenergetyczna
Uraz stawu skokowego – laseroterapia wysokoenergetyczna – Polaris HPs
uraz stawu skokowego - laseroterapia wysokoenergetyczna
Uraz stawu skokowego – laseroterapia wysokoenergetyczna – zabieg

Zabieg elektroterapii, rosyjska stymulacja – prądy Kotza (aparat Etius ULM)

Data Częstotliwość nośna/podstawowa[Hz] Czas zabiegu [min] Parametry treningu Uwagi
13.03 2500/20 30 min faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie
14.03 2500/20 30 min faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie
15.03 2500/20 30 min faza narastania 2 sek,
faza skurczu 10 sek,
faza opadania 2 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie
16.03 2500/20 30 min faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie
17.03 2500/20 30 min faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie
18.03 2500/20 30 min faza narastania 3 sek,
faza skurczu 15 sek,
faza opadania 3 sek,
faza odpoczynku 30 sek
Zabieg 2 x dziennie

 

Uraz stawu skokowego - zabieg elektroterapii
Uraz stawu skokowego – zabieg elektroterapii – Etius ULM
Uraz stawu skokowego - zabieg elektroterapii
Uraz stawu skokowego – zabieg elektroterapii

Podsumowanie

Intensywna rehabilitacja z użyciem lasera wysokoenergetycznego pozwoliła skrócić czas leczenia z planowanych 10 do 8 dni (termin rozegrania kolejnego meczu ligowego). Zawodnik bez dolegliwości bólowych wrócił do regularnego trenowania wspomagany sztywnym tapingiem stawu skokowego przez kolejne 7 dni.

Materiały udostępnione przez BBTS Bielsko-Biała, którego ASTAR jest partnerem technicznym.
BBTS Bielsko-BiałaBBTS

Autor: Radosław Krowiak Fizjoterapeuta