W artykule znajdziesz:
- naderwanie ścięgna mięśnia prostego uda – proces leczenia
Charakterystyka zawodnika
- Wiek: 28 lata
- Wzrost: 194 cm
- Waga: 86 kg
- Pozycja: przyjmujący
Opis urazu
Do urazu doszło w trakcie meczu Plus Ligii, zawodnik przyjmował niewygodna zagrywkę przeciwnika (zmiana kierunku lotu piłki po przewinięciu przez siatkę). Wykonał gwałtowny wykrok w bok w połączeniu z dynamiczną rotacją i wyprostem tułowia w przeciwną stronę. Zawodnik poczuł ostry ból w przedniej części miednicy. W kolejnej akcji próbował pójść do ataku i nie był w stanie wykonać wyskoku. Zgłosił kontuzje i zszedł z boiska w asyście fizjoterapeuty.
Diagnoza i badanie funkcjonalne
W badaniu funkcjonalnym stwierdzono duże ograniczenie siły mięśniowej zginaczy biodra (ból) oraz ograniczony, bolesny wyprost. W badaniu palpacyjnym stwierdzono tkliwość w okolicy lewej pachwiny oraz kolca biodrowego przedniego dolnego.
Wykonane zdjęcie RTG w szpitalu wykluczyło złamanie w okolicy stawu biodrowego oraz asymetrie spojenia łonowego. Rozszerzona diagnostyka o badanie USG wykazała uszkodzenie (naderwanie 10 x 5 mm) przyczepu mięśnia prostego uda po stronie lewej.
Leczenie i rehabilitacja
Proces leczenia i rehabilitacji został rozłożony na 4 tygodnie. Zastosowano następujące procedury lecznicze:
Rehabilitacja 1-3 dzień |
|
Rehabilitacja 4-8 dzień |
|
Rehabilitacja 9-14 dzień |
|
Rehabilitacja 15-21 dzień |
|
Rehabilitacja 22-28 dzień |
|
Magnetoterapia PhysioGo 701C
W ramach leczenia przeprowadzono zabiegi magnetoterapii w okolicy przyczepu proksymalnego mięśnia prostego uda po lewej stronie. Wykorzystano do tego urządzenie PhysioGo 701C.
Dzień | Indukcja [mT] | Częstotliwość [Hz] | Kształt pola | Czas zabiegu [min] |
2 | 3 | 10 | sinusoida | 10 |
3 | 3 | 10 | sinusoida | 10 |
4 | 3 | 10 | sinusoida | 10 |
5 | 5 | 10 | sinusoida | 15 |
6 | 5 | 10 | prostokątny | 15 |
7 | 5 | 10 | prostokątny | 15 |
8 | 5 | 10 | prostokątny | 15 |
9 | 10 | 20 | prostokątny | 30 |
10 | 10 | 20 | prostokątny | 30 |
11 | 10 | 20 | prostokątny | 30 |
12 | 10 | 20 | prostokątny | 30 |
13 | 10 | 20 | prostokątny | 30 |
Laser wysokoenergetyczny Polaris HP S
W ramach leczenia został wykorzystany laser wysokoenergetyczny w okolicy przyczepu proksymalnego mięśnia prostego uda po lewej stronie.
Dzień | Dawka 808 nm / 980 nm [J/cm2] | Moc wyjściowa 808 nm / 980 nm [W] | Tryb pracy 808 nm / 980 nm | Częstotliwość 808 nm/ 980 nm[Hz] | Współczynnik wypełnienia 808 nm/ 980 nm [%] | Pole zabiegowe808 nm/ 980 nm [cm2] |
9 | 20 / 20 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 2800 / 2800 | 30 / 30 | 30 |
10 | 20 / 20 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 80 /80 | 30 / 30 | 30 |
11 | 20 / 20 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 2800 / 2800 | 30 / 30 | 30 |
12 | 20 / 20 | 3 / 4 | Impuls/impuls | 80 / 80 | 30 / 30 | 30 |
13 | 30 / 30 | 3 / 4 | Impuls/impuls | 2500 / 2500 | 30 / 40 | 30 |
14 | 30 / 30 | 3 / 4 | Impuls/impuls | 80 / 80 | 30 / 40 | 30 |
15 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 2500 / 2500 | 40 / 40 | 30 |
16 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 700 / 700 | 40 / 40 | 30 |
17 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 700 / 700 | 40 / 40 | 30 |
18 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 700 / 700 | 40 / 40 | 30 |
19 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 700 / 700 | 40 / 40 | 30 |
20 | 30 / 30 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 500 / 500 | 40 / 50 | 30 |
21 | 30 / 30 | 4 / 5 | Impuls/impuls | 500 / 500 | 50 / 50 | 30 |
23 | 30 / 40 | 4 / 5 | Impuls/impuls | 500 / 500 | 50 / 50 | 30 |
25 | 30 / 40 | 4 / 5 | Impuls/impuls | 500 / 500 | 50 / 50 | 30 |
27 | 30 / 40 | 4 / 5 | Impuls/impuls | 500 / 500 | 50 / 50 | 30 |
Fala uderzeniowa Impactis M+
W ramach leczenia przeprowadzono zabiegi falą uderzeniową w okolicy uszkodzenia mięśnia prostego uda.
Zabieg | Tryb pracy | Częstotliwość [Hz] | Ciśnienie [bar] | Ilość impulsów |
I |
zadanej częstotliwości | 8 – dla części mięśniowej | 3 | 2000 |
zadanej częstotliwości | 18 – dla części ścięgnistej | 2,5 | 500 | |
II |
zadanej częstotliwości | 8 – dla części mięśniowej | 3 | 2000 |
zadanej częstotliwości | 18 – dla części ścięgnistej | 2,8 | 500 | |
III |
zadanej częstotliwości | 8 – dla części mięśniowej | 3,5 | 2000 |
zadanej częstotliwości | 14 – dla części ścięgnistej
|
2,8 | 800 | |
IV |
zadanej częstotliwości | 8 – dla części mięśniowej | 3,5 | 2000 |
zadanej częstotliwości | 14 – dla części ścięgnistej | 3 | 800 |
Podsumowanie leczenia ścięgna mięśnia prostego uda
Kontuzja, której nabawił się zawodnik, wymagała większej koncentracji na proces rekonwalescencji. Uszkodzenie ścięgnistego przyczepu mięśnia goi się dłużej (budowa) niż uszkodzenie na przebiegu brzuśca. Proces rehabilitacji wymagał dobrej współpracy z zawodnikiem, tak aby intensywnie wspomagać proces gojenia, ale bez wymuszania presji czasowej powrotu do treningu sportowego. Po zakończeniu 4 tygodni rehabilitacji zawodnik był stopniowo przygotowywany do obciążeń treningowych oraz wspomagany odpowiednim programem prewencyjnym.