Artykuł przedstawia leczenie urazu stopy u zawodnika BBTS.
Charakterystyka zawodnika:
- Wiek: 22 lata
- Wzrost: 210 cm
- Waga: 110 kg
- Pozycja: środkowy bloku
Opis urazu:
W trakcie meczu zawodnik skoczył do bloku (na skrzydle), zderzył się z innym zawodnikiem, wylądował na jednej nodze poza boiskiem i doznał urazu stopy. Zawodnik mimo silnych dolegliwości bólowych kontynuował mecz.
Diagnoza i badanie fizykalne
W badaniu palpacyjnym stwierdzono bolesność okolicy stawu MTP I, znaczne ograniczenie jego ruchomości oraz trudności z obciążaniem i lokomocją.
Diagnoza z badania USG – skręcenie stawu śródstopno-paliczkowego I stopy lewej. W obrazie wysięk, uraz torebki stawowej i więzadła pobocznego.
Badanie USG po 2 tygodniach od urazu:
Rehabilitacja
W ramach intensywnej rehabilitacji trwającej 3 tygodnie zastosowano następujące zabiegi:
1 – 4 dni
- krioterapia,
- okłady ze STADIOPASTY (wyciąg z alg),
- magnetoterapia,
- drenaż limfatyczny stopy.
5 – 14 dzień
- laser wysokoenergetyczny POLARIS HPS (działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne),
- krioterapia,
- magnetoterapia,
- klawiterapia,
- sonoterapia,
- masaż poprzeczny blizny,
- hydromasaż,
- terapia manualna,
- ćwiczenia izometryczne mięśni stopy i podudzia.
15 – 21 dzień
- laser wysokoenergetyczny POLARIS HPS, (działanie przeciwzapalne, biostymulacyjne),
- sonoterapia,
- masaż poprzeczny blizny,
- terapia manualna,
- hydromasaż, ćwiczenia w wodzie,
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie palucha,
- trening cardio.
22 – 28 dzień
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie palucha,
- krioterapia,
- trening funkcjonalny.
Laser wysokoenergetyczny (POLARIS HPs) zaaplikowana w stawu MTP I.
| Zabieg | Dawka 808 nm / 980 nm [J/cm2]: | Moc wyjściowa 808 nm / 980 nm [W]: | Tryb pracy 808 nm / 980 nm: | Częstotliwość 808 nm/ 980 nm[Hz]: | Współczynnik wypełnienia 808 nm/ 980 nm [%]: | Pole zabiegowe808 nm/ 980 nm [cm2]: |
| I | 10 / 10 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 60/60 | 25 / 25 | 20 |
| II | 10 / 10 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 60/60 | 25 / 25 | 20 |
| III | 10/ 10 | 3 / 3 | Impuls/impuls | 60/60 | 25 / 25 | 20 |
| IV | 15 / 15 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 60/60 | 25 / 25 | 20 |
| V | 15 / 15 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 3000/3000 | 25 / 25 | 20 |
| VI | 15 / 15 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 3000/3000 | 30 / 30 | 20 |
| VII | 15 / 15 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 3000/3000 | 30 / 30 | 20 |
| VIII | 15 / 15 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 30 / 30 | 20 |
| IX | 20 / 20 | 4 / 4 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 30 / 30 | 20 |
| X | 20 / 20 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| XI | 20 / 20 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| XII | 20 / 20 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 700/700 | 40 / 40 | 20 |
| XIII | 20 / 20 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 2200/2200 | 40 / 40 | 20 |
| XIV | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 700/700 | 50 / 50 | 20 |
| XV | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 2200/2200 | 50 / 50 | 20 |
| XVI | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 700/700 | 50 / 50 | 20 |
| XVII | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 700/700 | 50 / 50 | 20 |
Zabiegi sonoterapii głowicą 1 cm2 (PhysioGo)
| Zabieg | Moc [W/cm2] | Współczynnik wypełnienia [%] | Czas trwania [min] | Metoda |
| I | 0,5 | 20 | 5 | labilna |
| II | 0,5 | 20 | 5 | labilna |
| III | 0,5 | 20 | 5 | labilna |
| IV | 0,5 | 20 | 5 | labilna |
| V | 0,7 | 20 | 5 | labilna |
| VI | 0,7 | 20 | 6 | labilna |
| VII | 0,7 | 50 | 6 | labilna |
| VIII | 0,7 | 50 | 6 | labilna |
| IX | 1 | 50 | 6 | labilna |
| X | 1 | 50 | 6 | labilna |
| XI | 1 | 75 | 6 | labilna |
| XII | 1 | 75 | 7 | labilna |
| XIII | 1,2 | 75 | 7 | labilna |
| XIV | 1,2 | 75 | 7 | labilna |
| XV | 1,2 | 75 | 8 | labilna |
| XVI | 1,2 | 75 | 8 | labilna |
| XVII | 1,2 | 75 | 8 | labilna |
Wykorzystanie laseroterapii – efekty
Proces rehabilitacji z wykorzystaniem zabiegów lasera wysokoenergetycznego pozwolił skrócić czas leczenia z planowanych 6 tygodni do 3 – 4 (rozpoczęcie treningu siatkarskiego). Zawodnik po 4 tygodniach od urazu intensywnie trenował ze stabilizacją stawu MTP I sztywnym plastrowaniem. Powrót zawodnika do sportu był wspomagany odpowiednim treningiem prewencyjnym.
