Artroskopia kolana to małoinwazyjny zabieg chirurgiczny, który pozwala ocenić kondycję wewnętrznych struktur stawu oraz wykonać czynności naprawcze uszkodzonych tkanek. Zamknięty charakter operacji skraca czas rekonwalescencji chorego kolana, jednak mimo to niezbędna jest rehabilitacja.
Przebieg zabiegu artroskopii kolana
Artroskopia kolana to endoskopowa metoda diagnostyczno-lecznicza, zwana także wziernikowaniem, służąca do przeprowadzenia oceny kondycji struktur, składających się na staw, a także do wykonania czynności naprawczych uszkodzonych i nieprawidłowo funkcjonujących tkanek.
Operacja chirurgiczna polega na wprowadzeniu do wnętrza stawu endoskopu, czyli układu optycznego z kamerą poprzez niewielkie nacięcia skóry, tzw. portale. W dalszym etapie następuje wypełnienie stawu substancją o właściwościach rozciągających torebkę stawową. Po wstępnej ocenie miejsca połączeń kości uda z podudziem, do stawu wprowadzane są dodatkowe narzędzia, m.in. haczyk, który pozwala na dotarcie w najtrudniej dostępne miejsce. Na podstawie obrazu z kamery wziernika odtwarzanego na ekranie monitora znajdującym się w sali operacyjnej lekarz dokonuje szczegółowych oględzin poszczególnych elementów stawu i planuje dalszy przebieg operacji i leczenia. W sytuacji, kiedy niezbędne jest oczyszczenie przestrzeni międzystanowej, rekonstrukcja więzadeł czy repozycja tkanek, przez portale wprowadzane są dodatkowe narzędzia chirurgiczne.
Ile trwa zabieg artroskopii kolana?
Czas trwania artroskopii kolana uwarunkowany jest rozległością prowadzonych czynności medycznych w stawie. Zwykle jednak zabieg zajmuje od 60 do 120 minut i przebiega pod narkozą miejscową lub ogólną.
Pomimo małoinwazyjnego i zamkniętego charakteru po artroskopii niezbędna jest rehabilitacja kolana. Ważne jest tymczasowe unieruchomienie i odciążenie. W tym celu stosuje się pomoc w stabilizacji kolana poprzez ortezy, o konstrukcji dobranej do rozległości pourazowych. Już w fazie ostrej wprowadzane są ćwiczenia ruchowe i zabiegi fizykoterapeutyczne, przyspieszające regenerację uszkodzonych struktur stawowych i odzyskanie ruchomości stawu.
Kiedy artroskopia kolana jest konieczna?
Artroskopia kolana, w odróżnieniu od operacji otwartych, pozwala na zmniejszenie dolegliwości pooperacyjnych, minimalizuje ryzyko powstania powikłań po zabiegowych oraz skraca czas rekonwalescencji.
Wskazaniami do zastosowania tego typu metody diagnostyczno-leczniczej są przede wszystkim:
- urazy stawu różnego pochodzenia, w tym złamania śródstawowe
- uszkodzenia struktur kolana wynikające z przeciążenia.
- w celu usunięcia zmian reumatoidalnych, zwyrodnieniowych i wytwórczych, a także zrostów oraz tkanki zapalnej i nowotworowej.
- potrzeba ewakuacji ciał obcych ze stawu, uwolnienia uciśniętych nerwów, rekonstrukcji i repozycji ścięgien, więzadeł krzyżowych i pobocznych oraz chrząstki stawowej.
- zaawansowana niestabilność stawu.