Proces léčby ran je závislý na typu rány. Rány lze rozdělit do následujících skupin:
Úvod
Proces léčby ran je závislý na typu rány. Rány lze rozdělit do následujících skupin:
- odřeniny
- popáleniny
- řezné rány
- vředy a furunkly
Cílem pokusu bylo zjištění vlivu laseroterapie na léčbu povrchových ran. Vědci zkoumali vliv laseroterapie na syntézu kolagenu a změny fibroblastů a myoblastů, které pozitivně ovlivňují délku léčby.
Cíl výzkumu
Cílem výzkumu je určení účinnosti laseroterapie při léčbě povrchových ran.
Popis výzkumu
Studie byla zveřejněna v Journal of Athletic Training v roce 2004. Origiální název: Low-Level Laser Therapy Facilitates Superficial Wound Healing in Humans: A Triple-Blind, Sham-Controlled Study.
Pokusu se zúčastnilo 22 dobrovolníků, 13 mužů a 9 žen. Všichni účastníci byli fyzicky aktivní a neměli žádné indispozice a nebrali léky – díky tomu lze výsledky pokusu a imunitní reakce považovat za směrodatné.
Pokus byl zahájen provedením dvou odřenin kulatého tvaru o ploše 1,27 cm2 u každého účastníka. Odřeniny byly provedeny na předloktí pomocí smirkového papíru. Tento druh rány byl zvolen pro jeho snadné a přesné opakování. Účastníci byli rozděleni do dvou skupin, tj. do skupiny, která byla podrobena laserové terapii a skupiny předstírané terapie, která byla podrobena procedurám placebo. V obou skupinách u každého účastníka byla jedna rána ozařována (laser nebo placebo podle skupiny), a druhá nebyla. Skupina, která byla podrobena laseroterapii, byla ozařována laserovým zářením o následujících parametrech: laserová dioda 820 nm obklopená superjasnými diodami LED, dávka 8 J/cm2, frekvence 700 Hz. Skupina placebo byla podrobena procedurám pomocí stejného přístroje a stejné doby trvání procedur.
V prvním desetidenním období byli účastníci podrobeni terapii každý den, a parametry rán byly měřeny. Následně bylo provedeno koncové hodnocení v dvacátém dni pokusu. Rány byly hodnoceny s ohledem na jejich velikost a stupeň začervenání. U laserové skupiny bylo v průběhu pokusu zjištěno, že povrch ran je menší jak u ozařovaných, tak i neozařovaných ran. Nebyl zjištěn žádný rozdíl v parametrech začervenání rán u obou skupin.
Den | Laserová skupina, ozařované rány (povrch) | Skupina předstírané terapie, ozařované rány (povrch) |
Den 1 | 2809 | 2719 |
Den 4 | 2196 | 2702 |
Den 6 | 1346 | 2141 |
Den 8 | 606 | 1296 |
Den 10 | 158 | 546 |
Den 20 | 0 | 0 |
Shrnutí
Pokus potvrdil účinnost laseroterapie při léčbě ran. Ozařování laserovým světlem urychluje hojení rány a pozitivně ovlivňuje regeneraci a remodelování okolní tkáně. Po ozařování bylo zjištěno urychlení proliferace fibroblastů a myoblastů (přímo zodpovědných za granulaci a zmenšení plochy rány). Nepřímé léčebné efekty v okolní tkáni mohou svědčit o vlivu na faktory tkáňového růstu v krevním oběhu, což ovlivňuje také okolní tkáně a celý organismus.
Literatura
J. Ty Hopkins; Todd A. McLodat, Jeff G. Seegmillert, G. David Baxters. Low-Level Laser Therapy Facilitates Superficial Wound Healing in Humans: A Triple-Blind, Sham-Controlled Study. Journal of Athletic Training 2004;39(3):223-229
Abergel RP. Meeker CA, Lam TS, Dwyer RM, Leasovoy MA, Uitto J. Control of connective tissue metabolism by lasers: recent developments and future prospects. J Am Acad Dermatol. 1984;11:1142-1150
Pourreau-Schneider N, Ahmed A, Soudry M, et al. Helium-neon laser treatment transforms fibroblasts into myofibroblasts. Am J Pathol. 1990;137:171-178