Kolano skoczka to kontuzja powstająca wskutek rozwoju stanu zapalnego spowodowanego długotrwałego przeciążenia kolana. Powstające zmiany zwyrodnieniowe więzadła rzepki z czasem doprowadzają do jego osłabienia, ostatecznie nawet do zerwania. Kontuzja jaką jest kolano skoczka dotyka głównie osoby aktywnie fizyczne i sportowców. Na kolano skoczka cierpią przede wszystkim siatkarze, koszykarze biegacze.
W artykule znajdziesz:
Charakterystyka zawodnika:
- Wiek: 30 lat
- Wzrost: 202 cm
- Waga: 104 kg
- Pozycja: przyjmujący
Opis urazu zawodnika
W trakcie treningu przyjęcia zagrywki zawodnik poczuł ostry, kłujący ból w okolicy kolana na przebiegu więzadła rzepki. Pozycja przysiadu potęgowała ból i zawodnik nie był w stanie kontynuować treningu.
Diagnoza i badanie funkcjonalne
W badaniu fizykalnym stwierdzono osłabienie ekscentrycznej siły mięśnia czworogłowego na podstawie przysiadu. Ból w palpacji wierzchołka rzepki oraz guzowatości piszczeli.
Diagnoza z badania USG – „kolano skoczka” – zapalenie więzadła rzepki, suma mikrourazów i przeciążenia wynikające z licznych skoków – lądowanie i wyhamowanie.
Rehabilitacja i Leczenie zapalenia więzadła rzepki
Wprowadzono 3 tygodniowy okres rehabilitacji w celu zmniejszenia stanu zapalnego, regeneracji więzadła rzepki, poprawy stabilizacji i funkcjonalności stawu kolanowego (w wywiadzie kolano po leczeniu artroskopowym). Zastosowano następujące zabiegi:
- Kompreso i krioterapia GAME READY,
- laser wysokoenergetyczny POLARIS HPS (działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne),
- radialna fala uderzeniowa IMPACTIS M+,
- elektroterapia (2 x dziennie) PHYSIO GO 701I,
- masaż poprzeczny więzadła,
- FDM,
- masaż sportowy,
- ćwiczenia na stabilizację stawu kolanowego,
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie uda, pośladka oraz taśmy tylnej.
Laser wysokoenergetyczny (POLARIS HPS) zaaplikowana w okolicy nad i podrzepkowej oraz guzowatości piszczeli.
| Zabieg | Dawka 808 nm / 980 nm [J/cm2]: | Moc wyjściowa 808 nm / 980 nm [W]: | Tryb pracy 808 nm / 980 nm: | Częstotliwość 808 nm/ 980 nm[Hz]: | Współczynnik wypełnienia 808 nm/ 980 nm [%]: | Pole zabiegowe808 nm/ 980 nm [cm2]: |
| I | 30 / 30 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 80 / 80 | 25 / 25 | 20 |
| II | 30 / 30 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 80 / 80 | 25 / 25 | 20 |
| III | 30 / 30 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 80 / 80 | 25 / 25 | 20 |
| IV | 30 / 30 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 25 / 25 | 20 |
| V | 30 / 30 | 5 / 5 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 25 / 25 | 20 |
| VI | 40 / 40 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| VII | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| VIII | 30 / 30 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| IX | 40 / 40 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 2500/2500 | 40 / 40 | 20 |
| X | 50 / 50 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 600 / 600 | 50 / 50 | 20 |
| XI | 50 / 50 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 600 / 600 | 50 / 50 | 20 |
| XII | 50 / 50 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 600 / 600 | 50 / 50 | 20 |
| XIII | 50 / 50 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 600 / 600 | 50 / 50 | 20 |
| XIV | 50 / 50 | 6 / 6 | Impuls/impuls | 600 / 600 | 50 / 50 | 20 |
Zabiegi fali uderzeniowej na przebiegu więzadła rzepki (głownie szczyt rzepki) oraz mięśnia czworogłowego uda (IMPACTIS M+)
| Zabieg | Tryb pracy | Częstotliwość dla mięśnia / więzadła [Hz] | Ciśnienie dla mięśnia / więzadła
[bar] |
Ilość impulsów dla mięśnia / więzadła |
| I | zadanej częstotliwości | 8 / 16 | 3,5 / 2,5 | 3000 / 1000 |
| II | zadanej częstotliwości | 8 / 16 | 3,5 / 2,8 | 3000 / 1000 |
| III | zadanej częstotliwości | 6 / 14 | 4,0 / 3,0 | 2800 / 1200 |
| IV | zadanej częstotliwości | 6 / 14 | 4,0 / 3,2 | 2800 / 1200 |
Elektroterapia prądami interferencyjnymi (PHYSIOGO 701I)
| Zabieg | Czas trwania impulsu [µs] | Częstotliwość impulsów
[Hz] |
Czas zabiegu [min] | Rodzaj impulsu | Uwagi |
| I | 200 | 100 | 20 | trójkątny | Zabieg 2 x dziennie |
| II | 200 | 100 | 20 | trójkątny | Zabieg 2 x dziennie |
| III | 200 | 100 | 20 | trójkątny | Zabieg 2 x dziennie |
| IV | 200 | 100 | 20 | trójkątny | Zabieg 2 x dziennie |
| V | 200 | 100 | 20 | trójkątny | Zabieg 2 x dziennie |
| VI | 200 | 100 | 20 | prostokątny | Zabieg 2 x dziennie |
| VII | 200 | 100 | 20 | prostokątny | Zabieg 2 x dziennie |
| VIII | 200 | 20 | 20 | prostokątny | Zabieg 2 x dziennie |
| IX | 200 | 20 | 20 | prostokątny | Zabieg 2 x dziennie |
| X | 200 | 20 | 20 | prostokątny | Zabieg 2 x dziennie |
| XI | 200 | 20 | 30 | prostokątny | Zabieg 1 x dziennie |
| XII | 200 | 20 | 30 | prostokątny | Zabieg 1 x dziennie |
| XIII | 200 | 20 | 30 | prostokątny | Zabieg 1 x dziennie |
| XIV | 200 | 20 | 30 | prostokątny | Zabieg 1 x dziennie |
Podsumowanie
Proces rehabilitacji uzupełniony ćwiczeniami prewencyjnymi ograniczył stan zapalny więzadła rzepki, zmniejszył ból odczuwany przez zawodnika oraz umożliwił powrót do treningu siatkarskiego po 2 tygodniach. Zawodnik regularnie korzysta z zabiegów regeneracyjnych na staw kolanowy.
Dowiedz się więcej o kolanie skoczka w artykule: Entezopatia więzadła rzepki – czy można wyleczyć kolano skoczka ?