Złamanie zmiażdżeniowe dalszej nasady lewej kości promieniowej – studium przypadku zawodnika BBTS

Jeden z zawodników BBTS Bielsko Biała uległ wypadkowi komunikacyjnemu w wyniku, którego powstał uraz złamania zmiażdżeniowego dalszej nasady lewej kości promieniowej przezstawowe z przemieszczeniem. Artykuł przedstawia opis procesu rehabilitacyjnego.

Jeden z zawodników BBTS Bielsko Biała uległ wypadkowi komunikacyjnemu w wyniku, którego powstał uraz złamania zmiażdżeniowego dalszej nasady lewej kości promieniowej przezstawowe z przemieszczeniem. Artykuł przedstawia opis procesu rehabilitacyjnego.

Podjęto decyzję o wykonaniu natychmiastowej operacji i nastawienie oraz przytwierdzenie odstającego fragmentu kości do jej podstawy. Zamontowano również zewnętrznych stabilizator, z którym zawodnik chodził przez okres 3,5 tygodnia. Po usunięciu stabilizatora oraz wykręceniu śrub rozpoczęto rehabilitację.

Złamanie nasady dalszej kości promieniowej – terapia

W ramach terapii zaplanowano zabiegi fizykoterapii: magnetoterapia i biostymulacja laserowa w pierwszych 3 tygodniach leczenia oraz ultradźwięki i kąpiele wirowe kończyny górnej w kolejnych 3 tygodniach leczenia. Zabiegi te wykonywane były na aparacie Etius ULM firmy Astar. Oprócz zabiegów fizykoterapii zawodnikowi uczęszczał na rehabilitację: drenaż limfatyczny, terapia manualna stawów nadgarstka i przedramienia, ćwiczenia izometryczne przedramienia, ćwiczenia palców dłoni, klawiterapia, kinesology taping, terapia mięśniowo-powięziowa, krioterapia, masaż leczniczy.

Złamanie nasady dalszej kości promieniowej – leczenie

Magnetoterapia

Parametry magnetoterapii przez okres: od 1 dnia do 21 dnia (zabiegi wykonywane 2x dziennie):

• Indukcja (mT) 10
• Częstotliwość (Hz) 40
• Kształt pola prostokąt
• Czas zabiegu (min): 15

Parametry magnetoterapii przez okres: od 22 dnia do 42 dnia (zabiegi wykonywane 1x dziennie):

• Indukcja (mT) 8
• Częstotliwość (Hz) 30
• Kształt pola trójkąt
• Czas zabiegu (min): 30
  

  Pole magnetyczne

Biostymulacja laserowa

Parametry laseroterapii dla długości fali 808 nm przez okres 1 dnia do 21 dnia (zabiegi wykonywane 2x dziennie):

• Dawka (J/cm²) 6
• Wypełnienie (%) 75%
• Częstotliwość (Hz) 10

Parametry laseroterapii dla długości fali 808 nm przez okres od 22 dnia do 42 dnia (zabiegi wykonywane 1x dziennie):

• Dawka (J/cm²) 6
• Wypełnienie (%) 75%
• Częstotliwość (Hz) 4,9
  

  Laser biostymulacyjny

Ultradźwięki

Parametry UD w okresie od 22 dnia do 28 dnia (zabiegi wykonywane 2x dziennie):

• Wypełnienie (%) 50
• Częstotliwość pulsacji (Hz): 100
• Natężenie (W/cm²) 1
• Czas zabiegu (min): 8 min

Parametry UD w okresie od 29 dnia do 42 dnia (zabiegi wykonywane 2x dziennie):

• Wypełnienie (%) 75
• Częstotliwość pulsacji (Hz): 100
• Natężenie (W/cm²) 1,5
• Czas zabiegu (min): 12 min

Głowice do ultradźwięków

Wyniki terapii:

Zawodnik po odbyciu 10 tygodniowego leczenia i rehabilitacji mógł rozpocząć treningi z pełnym obciążeniem. Na podstawie zdjęcia RTG stwierdzono całkowity zrost kostny, badanie USG nie wykazało trwałych, pourazowych uszkodzeń torebki stawowej oraz powierzchni stawowych kości przedramienia i nadgarstka. Zawodnik odzyskał prawie całkowity zakresu ruchu nadgarstka, natomiast zmiany dystroficzne typu Zespół Sudecka zostały zniwelowane.